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Por el compromiso de un pacto por la Sanidad en Canarias

El III Plan de Salud 2015-2017 para la innovación en la gestión de la salud y de los servicios, que quedó aparcado en el Parlamento después de que su proyecto fuera aprobado por el Gobierno de Canarias en el mes de marzo de este año, después de casi dos legislaturas de trabajo, constituye el mejor marco político, institucional y social para el históricamente demandado y necesario Pacto por la Sanidad. En su primera etapa, iniciada en el año 2008, con el trabajo de 116 profesionales de la sanidad de Canarias y la valiosa asistencia técnica del prestigioso especialista Rafael Bengoa, se establecieron líneas de actuación y colaboración que constituyeron el núcleo de la propuesta técnica y política para afrontar los problemas prioritarios de salud y de la sanidad que están afectando a la población canaria y a su sistema sanitario público. Esta propuesta, que quedó recogida esencialmente en el documento definitivo del Plan al final de la anterior legislatura, y fue analizada de forma metódica en las Conferencias Insulares de Salud en las que intervinieron profesionales y ciudadanos en 92 grupos de trabajo a lo largo de 8 talleres con un promedio de más de 12 horas de trabajo por grupo, además de la última o novena jornada -la propiamente Conferencia Insular- que contó con 541 participantes en todas las islas.

La Conferencia de Salud está fundamentada en una metodología cualitativa de investigación y acción participativa e indagación apreciativa, que consideramos como una herramienta innovadora de análisis situacional y planificación estratégica y participativa desarrollada durante el periodo de abril a diciembre de 2014 y que puede ser consultada en cada una de sus memorias publicadas en la web del Servicio Canario de la Salud. Asimismo, además de constituir una referencia fundamental para la transposición del proyecto del III Plan de Salud de Canarias a cada uno de los Planes Insulares de Salud, es un documento muy valioso para su toma en consideración en el necesario diálogo y negociación de gestores, profesionales y órganos colegiados de dirección y participación territoriales para formular los contratos programa o Programas de Gestión Convenida del Servicio Canario de Salud, que precisamente han de renovarse para el bienio 2016-2017.

Este proceso de las Conferencias Insulares de Salud, que fue acompañado además de la acción formativa Innovando en la Gestión de la Salud realizado con el sistema ECCA y en el que participaron un total de 1.347 personas, de las que 1.039 realizaron los talleres referidos, ha podido contribuir a sensibilizar y tomar conciencia de que la salud y cualquier pacto social por la salud y por la sanidad no puede llevarse a cabo pensando que dicha tarea corresponde solamente a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias y a su Servicio Canario de la Salud. Los problemas más importantes de salud que afectan a las personas de Canarias son las enfermedades crónicas como la enfermedad cardiovascular y la diabetes; problemas de salud mental, adicciones, violencias, atención y cuidado de las personas mayores, cáncer y particularmente mama y colon. Está demostrado empíricamente que estos problemas están determinados socialmente por sus factores relacionados con los estilos de vida y la pobreza y fundamentalmente por su nivel de instrucción y las condiciones de trabajo y de empleo en las que se desarrolla su vida cotidiana. Por tanto, la promoción de la salud y la prevención de estos problemas han de estar en el foco de la acción interinstitucional e intersectorial, en la llamada Salud en Todas las Políticas, en cuya estrategia y territorialización los ayuntamientos y cabildos, junto a las organizaciones sociales, profesionales y científicas, deben y pueden ser sus protagonistas.

(*) José J. O'Shanahan Juan es responsable de la Cátedra Unitwin-Unesco de Investigación, Planificación y Desarrollo de Sistemas Locales de Salud de la ULPGC, excoordinador del proyecto del III Plan de Salud de Canarias y expresidente de la International Association of Health Policy

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