Urgencias desbordadas en hospitales canarios antes de los picos de gripe y covid

La imagen de las camas con pacientes en los pasillos de los servicios de Urgencias es una escena habitual de los hospitales públicos en Canarias. Incluso cuando las infecciones respiratorias como la gripe y el coronavirus no han alcanzado el punto álgido de contagios entre la población, el desbordamiento en la atención se ha normalizado como un problema estructural.

Aunque las complicaciones son comunes en los cuatro hospitales de referencia de Canarias -el envejecimiento de la población o tener camas ocupadas ante la falta de plazas sociosanitarias-, se agrava en los servicios que cuentan con peores infraestructuras o recursos: el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria y el Hospital Universitario de Canarias (HUC).

Durante las últimas semanas, el Insular registra una treintena de pacientes en sus pasillos de Urgencias, que esperan para ser valorados o trasladados a planta, según el sindicato Asaca, que considera que se trata de una cifra gestionable y asumible por el servicio dentro del caos que se produce. "Aquí la presión se nota de 70 pacientes en adelante". Sin embargo, en el HUC ronda el medio centenar, cifra a partir de la cual el personal de enfermería se ve desbordado, con escenas más propias "de un hospital de campaña", según el portavoz del Sindicato de Enfermería (Satse) en Canarias, Alejandro Gordillo, quien explica que se van abriendo salas para este fin en función de las necesidades.

Además de en los pasillos, en este hospital los pacientes también son derivados a las sillas de las salas de espera de familiares de personas ingresadas en la Unidad de Vigilancia Intensiva -"sin lavabo ni las medidas o condiciones para albergar pacientes con intimidad suficiente", explica Gordillo- o en la antigua sala de observación de Urgencias, agrega. Pero cuando ni siquiera hay un hueco en ningún lado, las ambulancias se acumulan en las zonas de entrada durante horas, con "hasta diez vehículos o más, con los pacientes dentro esperando por una camilla", lamenta Gordillo.

Los problemas estructurales propios de los servicios de Urgencias de los hospitales públicos de Canarias se agravan en el HUC por la escasez de medios en comparación, por ejemplo, con el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, donde a pesar de que "el servicio de Urgencias siempre está desbordado", según personal de enfermería del centro ubicado en Santa Cruz de Tenerife que prefiere mantener el anonimato, "se mitiga gracias a las decisiones que se toman y tener los recursos necesarios".

El portavoz de Satse en Canarias indica que "la población de referencia que asume el HUC ha aumentado de manera considerable", lo que también ha contribuido a que el personal del servicio de Urgencias sea insuficiente para absorber la alta demanda. Todo ello provoca que los profesionales de enfermería se vean sobrecargados, asumiendo incluso funciones que no le corresponden, como la reevaluación de pacientes.

"Es muy penoso trabajar en estas condiciones. La sobrecarga es tal que muchos de los compañeros con años de experiencia ya se plantean salirse del servicio por agotamiento físico y mental. Cada vez se nos exige más, pero no se nos proporcionan los medios para poder trabajar", critica una enfermera del HUC, que también pide permanecer en el anonimato. En este sentido, abunda que las condiciones son "inhumanas" para los pacientes debido a la "falta de espacio y material", que en ocasiones no se repone al mismo ritmo que se consume.

"La manera en la que estamos trabajando es verdaderamente vergonzosa (...). A día de hoy me planteo si estoy trabajando en un hospital de tercer nivel o en un hospital de campaña. Nos vemos improvisando día tras día, turno tras turno para atender a la mayor cantidad de pacientes posibles. Me da mucha pena", lamenta la enfermera.

Ante esta situación, este lunes el sindicato Satse convocó una asamblea con el personal del HUC para "escuchar a los trabajadores, que llevan años pidiendo soluciones a los principales problemas", indica Gordillo. "La gente quiere medidas eficaces para ya porque la situación que viven los profesionales y los pacientes no son nada agradables y necesitamos una solución de manera urgente", agrega. 

Infecciones respiratorias

Actualmente, la tasa de incidencia de infecciones respiratorias se sitúa en 668,62 casos por 100.000 habitantes, según el último informe del sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (IRA) en Canarias, correspondiente a la semana del 7 al 13 octubre. La tasa de hospitalización se sitúa en 8,1 casos por 100.000 habitantes. Aunque aún se mantiene lejos de niveles preocupantes, los profesionales sanitarios ya han advertido que este año la "gripe viene fuerte".

Para afrontar los picos asistenciales durante el invierno, el Servicio Canario de la Salud y los gerentes de los centros hospitalarios de referencia de las Islas mantuvieron un encuentro durante el mes de octubre y exponer las medidas previstas. Pero el portavoz de Satse dice desconocer las acciones de contingencia que se llevarían a cabo en el HUC.

"Vivimos con urgencias colapsadas a diario (...) no hay camillas ni zonas para poner a los pacientes que vienen en ambulancia y eso puede generar un grave problema", remarca Gordillo. "Habrá que habilitar otras zonas o utilizar otro tipo de recursos, como clínicas concertadas, evitar ingresos derivables, ver como se puede gestionar la cantidad de pacientes sociosanitarios que hay en los hospitales que desbloquearían de manera importante las urgencias en Canarias..." añade.

En este sentido, una de las demandas más reiteradas en los centros hospitalarios es la creación de plazas hospitalarias para liberar camas ocupadas por pacientes dados de alta en desamparo, que según el sindicato Asamblea7islas ascienden a unas 600. Según un estudio elaborado por la organización, se distribuyen con 360 pacientes en La Candelaria; 235 en el HUC; 128 en el Hospital Doctor Negrín en Gran Canaria y 128 en el Insular.

Cambios en el Insular

El sindicato Asaca denuncia que "por órdenes de la Consejería de Sanidad", el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria ha trasladado a los pacientes de cuidados paliativos desde la planta 3 norte a la 11 sur, lo que ha generado diversos problemas. Jonay Morales, portavoz de la organización, explica que les atiende personal no cualificado porque los profesionales no se movieron con ellos.

Además, la planta 11 está condicionada por el "ruido" porque está bajo el helipuerto y "la puerta de seguridad por donde sale el celador a la pista de aterrizaje suena durante todo el tiempo que esté abierta con un ruido muy fuerte", lo que afecta a los pacientes de cuidados paliativos.

Todo ello, critica Morales, se ha hecho sin contar con los representantes sindicales ni los trabajadores. "Los profesionales habían participado en una movilidad interna para elegir nuevos destinos internamente, con unas condiciones. Ahora cambian las especialidades de las plantas a mitad del proceso y tendrán que ir a destinos que no hubiesen elegido", critica.

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