Canarias pondrá en marcha el próximo lunes, por cuarta vez este año, el Estudio Nacional de Sero-Epidemiología de la infección por SARS-CoV-2 en España (Ene-Covid), siendo esta la primera vez que se realiza en un escenario de nueva normalidad y bajo la sombra de la segunda ola de coronavirus que ha azotado a gran parte de España. El estudio, que se llevará a cabo con la misma muestra y en los mismos centros de salud que en las otras tres olas, tendrá una duración de 15 días y los resultados se publicarán previsiblemente a mediados de diciembre.
La investigación tiene como objetivos no solo conocer el estado epidemiológico de la población española actualmente sino también poder esclarecer algunas incógnitas respecto al virus y la pandemia. Como explicó la directora del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Raquel Yotti, en una rueda de prensa celebrada ayer, el estudio también pretende conocer qué porcentaje de detección de casos está logrando cada comunidad autónoma, comprobar qué duración tiene la inmunidad en las personas que han pasado la enfermedad, si se han dado reinfecciones y en qué condiciones y cómo ha sido la evolución de los asintomáticos.
“Este trabajo nos ayuda a sacar conclusiones desde la evidencia científica para modular la toma de decisiones”, explicó, por su parte, Alfredo González, secretario general de Salud Digital, Información e Innovación del Sistema Nacional de Salud (SNS), que aprovechó el encuentro para destacar los buenos resultados de este estudio “único” en todo el mundo. En la primera ola, esta investigación permitió a España determinar que al menos 2.300.000 personas se habían contagiado de coronavirus antes y durante el estado de alarma y que la capacidad diagnóstica, unida a un protocolo muy restrictivo que tan solo permitía identificar a los pacientes con Covid-19 más grave, tan solo había logrado identificar al 10%.
Los más de 9.000 participantes serán citados para la encuesta entre el 16 y el 27 de este mes
En Canarias, tras tres rondas de encuesta, se llegó a la conclusión de que aproximadamente el 2,2% de la población se había contagiado previamente al confinamiento, y el 2,1% mantenía los anticuerpos justo a la entrada de la nueva normalidad. En la primera oleada del estudio, realizada a principios de mayo, se estimó que en Canarias se habría contagiado al menos 40.000 personas de Covid-19, tan solo el 5% de los diagnosticados en aquel entonces: 2.218 casos
La Consejería de Sanidad volverá a invitar a las mismas personas que en las últimas tres rondas a participar en este próximo estudio en aras de lograr “una película y no una foto fija”, como explicó Yatti. Gracias a esa muestra estanca “se puede conocer cómo ha evolucionado la inmunidad, qué anticuerpos circulan y responder a preguntas adicionales, para las que no existe una respuesta clara, como cuál puede ser la duración de los anticuerpos”, explicó la responsable del ISCIII.
Nuevo arranque, el lunes
Así, a partir de este próximo lunes en las Islas, los centros de salud y los profesionales seleccionados para desempeñar esta tarea, empezarán a ponerse en contacto con las 9.227 personas seleccionadas en todo el Archipiélago –90.000 en toda España –para solicitarles su participación voluntaria en este estudio. En etapas anteriores del estudio, los profesionales llegaron a contactar con 8.056 personas, de las que 5.807 aceptaron participar. “Es una muestra que se seleccionó de manera cuidadosa con la ayuda del Instituto Nacional de Estadística (INE) y sabemos que representa al conjunto de la sociedad”, insistió Yatti. Los encuestados serán citados en sus centros de salud entre el 16 y el 27 de noviembre.
En primavera más de 22.000 personas en las Islas se habían contagiado y solo se diagnosticó el 10%
Durante esas dos semanas, se volverá a poner en marcha un trabajo de campo similar al de oleadas pasadas. Es decir, se realizará una encuesta epidemiológica a las personas que acudan para posteriormente realizarle un test rápido de anticuerpos, el mismo que las oleadas anteriores. “Es el mismo porque ya tenemos mucha información sobre él y podemos estimar tanto su sensibilidad como especificidad”, remarcó la directora del Instituto Carlos III. Eso sí, esta vez desestimarán, en parte, el análisis de sangre.
Este análisis se solicitó de manera voluntaria a algunos participantes y obligatoria a aquellos que habían atravesado la enfermedad por Covid-19. En esta ocasión, no se ha considerado imprescindible, así que tan solo se solicitará “a todos los que hayan tenido una PCR positiva anteriormente” y al 15% del total de la muestra, es decir unas 19.000 personas. También, como novedad, se han realizado diversos cambios en la encuesta epidemiológica para ajustarla a la realidad actual. Los investigadores ya consideran que es previsible que “la seroprevalencia se haya incrementado”, dado que, como insistió Yotti, “sabemos que hay más casos que los que teníamos en primavera”.
Los datos de seroprevalencia
- Contagios - Más de 40.000: El estudio de seroprevalencia, en sus 3 fases, demostró que al menos 40.000 personas se habrían contagiado de coronavirus en el Archipiélago. Por un lado, esto demostró que se había infravalorado la entrada de la pandemia en las Islas y que la capacidad diagnóstica entonces estaba muy por debajo de lo necesario. Por otro, ratificaron los estudios científicos que indican que gran parte de las infecciones que se producen son asintomáticas,
- Primera ola - Tenerife, la más afectada: El estudio de seroprevalencia acabó estimando que alrededor de 24.000 personas se había contagiado en Tenerife durante la primera ola. Fue así la isla con más contagios, aunque no lejos de ella se situó Gran Canaria, con 16.000. Las siguientes islas con más casos fueron Lanzarote y Fuerteventura que acumularon ambas 2.000 casos. Las islas menores de la provincia occidental contaron más de 900 casos en La Palma, 170 en El Hierro y 60 en La Gomera.
- Niveles - Menos anticuerpos: El número de personas que tenían anticuerpos se redujo en más de 8.000 personas en toda Canarias en la última oleada de EneCovid con respecto a la primera. Esta reducción del número de anticuerpos determinó que el número de estas células disminuía con el tiempo que pasaba tras la infección y, no así, en principio la protección. A nivel nacional, y como concluye el estudio, la seronegativización, es decir, la ausencia de inmunoglobulinas IgG -los que se crean hacia el final de la respuesa inmune frente a la primera exposición al virus- detectables en personas que los tenían previamente, siendo globalmente de un 7,1% entre la ronda 1 y la ronda 2, y de aproximadamente un 14% al analizar todo el periodo del estudio. Este último dato no significa, sin embargo, que la inmunidad se pierda.
- Asintomáticos - Menos protección: Entre los resultados obtenidos, los científicos destacan que durante la fase de convalecencia, el 12,9% de las personas contagiadas con síntomas habían perdido esos anticuerpos, que a priori defienden de una reinfección, dos meses después de abandonar el hospital. Dicha cifra que ascendía al 40% en caso de los asintomáticos que, además, mostraban un nivel bajo de 18 tipos de citoquinas pro y antiinflamatorias durante su periodo de recuperación. Según el estudio, la “pérdida” de los anticuerpos fue más frecuente en personas que no habían descrito ningún síntoma (11,0% entre las rondas 1 y 2, con información más precisa) y fue mucho menos frecuente en los participantes con una PCR positiva (0,5%).
